傳蔡依林節食減肥致停經一年　中西醫解構停經成因

減肥是女人的終身事業？最近有傳知名歌手蔡依林因過度節食卻導致一年停經。據台灣傳媒《鏡週刊》報道，知名歌手蔡依林的理想體重是35公斤，故為了瘦身她從不沾油、鹽、糖，更常吃水燙青菜、白飯，所以進口的食物都會先過水。不過，過度節食卻導致一年停經，「看到東西就想吐」。

她剖白，過去自己誤信錯誤資訊，傷害了自己，也影響健康。其經紀人指，現時她每天至少喝2000c.c的水或檸檬水，不再隨便節食後，狀態、氣色反而更好。

婦產科醫生陳世樂接受TOPick訪問時指出，「停經」最明顯的表徵是3個月月經不來，此時宜查考原因：

醫生會翻閱女士的病歷、做器官檢查、照超聲波、驗血、體內荷爾蒙分泌等，視乎患者情況而異。

他補充，女士於45歲至55歲期間停經屬正常情況，如於45歲前停經，即卵巢不再排卵，則是「卵巢早衰」。TOPick向婦產科醫生及康河中醫診所註冊中醫師古鎧綸請教，從中西醫學角度出發，有哪些原因導致女士停經？

過度節食可致突然停經？

陳世樂醫生指出，過度節食致體重過輕確實有機會導致停經。他解釋，當女士的脂肪比例過低，比如職業運動員等，會影響排卵。

排卵功能會暫時停止，但當脂肪比例回復正常時，便會再次來經期。

婦產科專科醫生靳嘉仁亦指，體重過輕或過重也會影響經期︰

BMI（身體質量指數）過高或過低者，都會因荷爾蒙影響而停經，惟若無其他內科疾病，只要調整體重，經期便會回復。

註冊中醫師古鎧綸指出，從中醫學來說，節食及減肥是女士突然停經的常見原因，因脾胃、消化系統可轉化為血的物質，故如節食會影響女士的脾胃，進而因血流量場而停經。另外，來自學業及工作的壓力可致肝鬱，短暫影響經期。但一般「精神好轉後就會好轉，不一定要食藥」。

如何「通經」？

註冊中醫師古鎧綸表示，排除懷孕、更年期及疾病因素，藥物、針灸、艾灸均可「通經」：

針灸於肚臍下的歸來穴、關元穴，如果脾胃差則下針足三里穴等；艾灸則於女士子宮、卵巢附近進行治療。

飲食方面，如果突然停經的成因與肝鬱有關，最重要是保持心神愉快，另外，常飲用玫瑰花茶可對肝氣鬱結的情緒病、瘀血引起的腹痛和痛經等有一定治療作用；如果突然停經的成因與脾胃有關，建議多吃健脾食物，比如淮山、粥等。

為何更年期來得早？

假如女士更年期來得早，成因主要有二：

1. 原發性：卵巢天生比一般人弱

2. 繼發性：多與疾病有關

嚴重疾病如癌症等，會長期或短期影響經期。即使所患非婦科病，化療物質及放射物仍有機會進入卵巢，引致卵巢功能提早衰退。另外，靳嘉仁醫生指，患紅斑狼瘡等免疫系統病，卵巢亦有機會被視作外來物遭免疫系統攻擊，導致提早收經。

註冊中醫師古鎧綸表示，除了癌症外，患有多囊卵巢綜合症的女士會出現肥胖、體毛多及月經稀白等問題。

卵巢提早衰竭後不能復原？

陳世樂醫生指出，卵巢提早衰竭，不能靠藥物復原，也沒有方法預防。停經後身體也可能出現變化：

• 不能再生育
   
• 加速衰老，比如皮膚轉差，陰道及乳房收縮
   
• 出現骨骼疏鬆、甚至因沒有足夠鈣質，致骨脆、骨裂等
   
• 情緒較波動

卵巢衰竭後不能靠藥物復原，但可紓緩部分卵巢早衰症狀，比如多休息、攝取更多鈣質、多做運動等。另外，如果出現陰道及乳房收縮、情緒精神問題，也可考慮服用荷爾蒙補充劑，但就不可長期服用。

靳嘉仁醫生指，荷爾蒙補充劑含黃體素及雌激素︰

一般用5年便要停一停，看經期能否自然恢復；用藥達5年以上會輕微增加乳癌風險。

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